「家庭の医学講座」で相談

２００７年６月２日（土）　　Ｓ形成外科診察　

２００７年６月７日（木）　　生理始まる


２００７年６月２３日（土）　ｐｍ　１：３０　○○医師会館　　
　≪家庭の医学講座　婦人科疾患　がん、更年期≫

【膣式子宮全摘】
お腹の手術をしている人は、癒着があるのでできない。


★このお話を聞いて確かめたいと思い、講演後個人相談を申し込みました。
　 右乳がん手術前、婦人科診察でのあるお話を思い出したから。
　 こちら　 →　　卵巣の摘出は考えてない 　

　 相談するに当たっては、ホルモン療法についても聞きた方ので、右乳がん発症
　 までの治療の経緯もお話した。
　
　 卵巣摘出しないでタモキシフェンでホルモン療法を続けるなら、内膜症の影響を
　 考え膣式子宮全摘を考えた方が良いのだろうか？と思いました。

　 当時、ホルモン療法の事で悩んでいました。
　 心のどこかにもやもやしたものを持っていました。

　 【左乳がんの治療で抗ホルモン剤（タモキシフェン）を飲んでいたのに、右乳がん
　 になったという事は、タモキシフェンは効いてないのではないか？】

　

　
先生に質問＆回答

Ｑ　：　子宮筋腫の核摘出術を受けており、開腹手術で内膜症を併発していたが、
　　　　癒着していると考えられるか、膣式子宮全摘はできるか？

Ａ　：　内膜症があり筋腫の手術をしているのであれば、癒着はある。
　　　　膣式子宮全摘はできない。

Ｑ　：　術前の検査では内膜症の話しはなく、術後内膜症がありレーザー治療した事
　　　　を聞いた。

Ａ　：　子宮内膜症は、お腹を開けてみなければ分からない。

Ｑ　：　現在、婦人科の診察でエコー撮っているが、内膜はお腹を開けてみなければ
　　　　分からないなら、意味がないのでは？

Ａ　：　卵巣がんの早期発見のため、超音波によるスクリ―ニングをしている。

★こちらを参照　→　経腟超音波検査
　 先生から卵巣の診断を色々受けているにも関わらず、この検査で卵巣も診てた事に
　 繋がらず、変な質問してました。お恥ずかしい・・・。赤面でございます。

Ｑ　：　子宮けいがんの細胞診でクラスⅠからクラスⅡになっている。

Ａ　：　クラスⅡは良性。

Ｑ　：　乳がんのホルモン治療をどうするか悩んでいる。

Ａ　：　乳がんの治療を優先し（メリット、デメリットを天秤にかける）
　　　　継続して子宮がん検診を今まで通りきちんとする事。
　　　　子宮体がんは、子宮内膜の厚さが５mm以上は特に注意が必要。

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≪リアルタイムなお話≫

ここら辺りからホルモン療法をどうするか、今の選択でいいの？と再び疑問が起きた。
一度は納得したのだが、もやもやを解決したかった。

今の選択が再発防止策のベストではない事を、主治医も私も納得している。
色んな選択肢から話し合って決めた。
俗に言うＱＯＬを考え、メリット、デメリットを考えて決めたつもりだった。

そこでもう一度自分が納得する為に、改めてネットで情報集めに入るのでした。



今朝は午前中にジムに行き、１０時半から、ストリートダンスのクラスを取って来ました。
面白かった～。
「初回でこれだけできれば十分です」とイントラが気を遣ってくれたような。

今日は夜、ヨガとハードエアロのクラスを取る。
楽しいので来週もダンス受けようと思ったりしている。
さて、さて、何を削るか？？？


　　昨日の夕食です。
　　これ何だと思います？
　　カレー？　　ブー　
　　イヤ、そのブーじゃないんですけど。
　　パンプキンシチューです。 　　　　　　　　
　　まずかった。
　　やっぱ、シチューはホワイトシチューが良い。


　　今日の朝食。
　　レッスンがあったので少なめに。
　　簡単ベーグルサンドです。
　　スライスハム２枚　スライスチーズ１枚。
　　粒マスタードと既製品のタルタルソースを
　　それぞれ塗って、２種類のハムにする。
　　後はベーグルに重ねて挟むだけ。
　　簡単でしょ！原価２００円しない。


　　　　

チリも積もれば山となる。ぽちっ　（^o^)丿皆さ～ん応援お願いしま～す。
午前中は雪無かったのに、うわ～積もってます。雪をなめんなよって事かな。(^.^)