これでいいのだ！！

２００４年１０月１日（金）　≪婦人科受診　Ｆ病院≫

Ｙ先生が何を書いたか分からないが、エストロゲンの事をＦ先生は言ってた。
ホルモン感受性があるタイプである事を書いてあったのだと思う。

ガ　： Ｙ先生はゾラデックスを薦めたんですが、私が副作用の事考えて嫌だと
　　　 言ったんです。

Ｄｒ ： 乳がんの治療を一番に考えなきゃいけない。折角いい調子できているんだから
　　　 更年期の副作用を考えるより、ホルモンを無くすような治療をすれば、もっと
　　　 もっとこれから明るい希望が持てるんだから。
　　　 なるかならないか分からない副作用を心配してるより、大事なのはがんの治療
　　　 でしょ。カンジダになるのは、ホルモンの分泌が多い人がなるの。
　　　 エストロゲンを抑える為のノルバデックスだけど、効果があんまり出ていない
　　　 ようだから。
　　　 普通飲んだら効く人はすぐ生理が止まるか、２～３ヶ月に１回とかになるんだ
　　　 けど。

私はずっとノルバデックス飲んでいるけど、生理は止まっていない。
友達は薬を飲んで翌月から止まったと言っていた。

Ｄｒ ： ホルモンが出ているから筋腫の方にホルモンの影響があって、大きくなって
　　　 いるんだと思う。
ガ　： そうですね。二人の先生がゾラデックスを使う事に賛成しているのだから、
　　　 そうします。
Ｄｒ ： 気持ちを切り替えて・・・

すぐ乳腺クリニックに電話を入れた。４時近くだった。
明日土曜日だからＹ先生に手紙を渡して読んでもらい、治療のための検査が事前に
必要かどうか聞きたかったのだ。

先生は明日から学会でいないみたいで、「水曜日はどうか」と言われた。
が、「手術が終わって先生が出て来てるので」と電話を代わってくれた。

カルテを出して先生が話して、次の生理の２日目が第１回目のゾラデックスを注射
するのにベストだとの事で１３日に行く事にし、骨密度も測ってもらう事にした。

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一旦はノルバデックスを止めて無治療と決めたが、Ｙ先生とＦ先生二人がゾラデックス
の方向である事を知り、私自身もホルモン感受性陽性なので、無治療は不安があり
ＬＨ－ＲＨアゴニスト製剤を月１回注射し、完全に生理を止めてエストロゲンを抑える
治療を始める決心をしたのでした。

現在では閉経前でホルモン受容体陽性、病理等から中リスクの患者には、
この治療が標準治療となっています。
本等で調べて私もこれに当たる事は分かっていました。
なので疑問に思い主治医にどうしてこの治療じゃないのか、尋ねた事がある。
その時主治医は「あなたには過剰だ」と言っていました。

年齢から閉経が近いと考えたのかも知れないし、中リスクに当てはまるのは
しこりの大きさが２ｃｍを超えてステージⅡという事だけだったからかなと思う。

婦人科のＦ先生は一生懸命私の乳がん治療について話してくれた。
副作用の心配よりまずがんの再発防止に努める事を説得してくれたのです。
専門ではないので、ちょっと違うと思う解釈もありますが。

例えばノルバデックスはエストロゲンを抑える（出なくする）お薬ではないです。
エストロゲンは出てますが、そこに作用してブロックしてがんの増殖を抑えると
いうものです。
また、生理が止まらないから効果がないという事ではないようです。

まぁブロックしていたかどうか、左に関してはブロックしていたのだと思う。
６年目の今も再発していないのだから。
右に関してはブロックしきれなかったのかも。４年後に右乳がんになったから。
４年後でも浸潤がんだったから、それ以前にがん化していた事にならないかな。

それでも今まだノルバデックスを飲んでいるのは、閉経前後の微妙な時だから
どちらにも有効なこの薬という事になるのだろう。

一時右乳がん発症の後は、ゾラデックスをもう一度やってみようかと悩んだ事も
あったけど、左の方が病理の結果は悪いので左の再発がないという事は、
ノルバデックスが効いているからだし、右もどんどん大きくなった訳じゃないから
こっちも効果があったという事だと思うとＹ先生は話していた。

こうしてみると同じ状況で悩んでいたんだなぁ。
２００７年は治療中に右の発症だったんで、本当に治療の選択には迷いに迷った。

まして左でゾラデックスを使い、その副作用を知ってるだけに再び使うにはかなり
今のＱＯＬを下げる事になると思いやめた。
右はステージⅠだった事が決め手だった。

しかし結果どうでるかは誰にも分からない賭けなのだ。


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